丹栀逍遥散治疗帕金森病医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：56岁
• 就诊日期：2007年4月12日

主诉

四肢抖动5年余，一直未诊治。

现病史

• 主诉：四肢抖动
• 症状：表情呆滞，四肢抖动，以右侧为重，行走缓慢，步态偏小，僵直感，偶有头晕，心悸烦躁，右胁不适，纳差乏力，夜寐不安
• 体征：血压150/90mmHg, 四肢肌张力增高，呈“铅管样”改变
• 诊断：原发性帕金森病

望闻问切

• 舌象：舌质澹苔白
• 脉象：脉弦细数

辨证分析

血虚肝郁，脾虚肝亢

治疗方案