补肝肾化瘀通络法治疗右冈上肌肌腱炎（肝肾亏损）
患者信息
- 姓名：姜某
- 性别：男
- 年龄：59岁
- 职业：工人
初诊信息
- 日期：1999年4月28日
- 主诉：右肩酸胀疼痛一个月
- 现病史：一个月前无明显诱因，出现右肩酸胀疼痛，右上肢活动时尤感疼痛。劳役过度疼痛尤甚、捶打或活动肩部后疼痛能缓解。
- 现症：右肩酸胀疼痛，偶有头晕耳鸣目涩，腰膝酸软，纳可，寐差，二便可。
- 症状及体格检查：右肩峰外下方有明显压痛，外展60°~120°时，疼痛加重，肩被动活动不受限。X线检查：关节间隙及骨质未见异常。
- 舌象：舌质红、苔薄
- 脉象：脉细数
- 诊断：右冈上肌肌腱炎（肝肾亏损）
- 辨证：患者劳役过度，损及肝肾，精血亏虚，虚风内动，筋骨失于濡养，而见头晕耳鸣目涩，腰膝酸软，血瘀阻滞经络，脉络不通则肩部疼痛。