中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：40岁
• 就诊时间：8月
• 就诊地点：昌化

主诉与症状

• 身热痢下赤白，每日发作数十次
• 腹痛里急后重
• 胸宇塞闷，饮食不进
• 形神倦怠

体征

• 舌尖绛
• 中苔灰黄厚腻
• 脉来弦数

诊断与辨证

• 病属湿热壅滞
• 阳明通降失司

治疗方案