乌头汤加味治疗痉证（腓肠肌痉挛）

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：16岁
• 初诊日期：1987年7月25日

主诉

双下肢阵发性抽搐、痉挛、疼痛10余天，加重两天。

病史

患者于10余天前，在水库中游泳时，突然双下肢抽搐、痉挛疼痛，由他人拖扶上岸，此后上症反复发作，日行十数次，夜间尤甚，伴有恶寒喜热，头晕身倦。

体征

• 双下肢腓肠肌：轻度肿胀，有明显触痛和冰冷感，呈痉挛性，以左侧为重。
• 其他：无明显异常。

辅助检查

• 血、尿常规及血沉检验：无异常。

诊断

痉证（腓肠肌痉挛）

治疗方案