慢性结肠炎医案
病史
- 患者信息：男，43岁
- 初诊日期：2005年9月20日
- 主诉：反复腹泻4年，加重2周
病情发展
- 初诊：患者因工作关系常在外请吃饭，餐后常腹泻，但无需服药可自愈。之后渐出现腹泻，每日2
3次，需服黄连素、保济丸等方可病愈。近月来因业务繁忙，多在外请吃饭，腹泻加重，每日35次，服黄连素、保济丸等无效。在医院行肠镜检查，诊断为慢性结肠炎，要求服中药治疗。 - 刻诊：大便稀水样带黏液，每日3~5次，伴腹痛、腹胀，纳差，神疲乏力，肠鸣矢气，口干不欲饮，舌边齿印，舌苔黄腻，脉细。证属脾虚气滞、湿热内阻。