验案

患者信息

• 姓名：常某
• 性别：女
• 年龄：39岁
• 初诊日期：2012年3月19日

主诉

双侧乳房及胸胁胀痛，触之痛甚有肿块，乳痛和肿块随月经周期及情绪变化而加重。

现病史

• 平素症状：烦躁易怒、口苦多梦，易醒，醒后不易入睡，月经提前、量少、暗红有块。
• 舌象：舌暗微红、苔厚黄腻。
• 脉象：脉弦滑。
• 辅助检查：乳房彩超示：双侧乳腺腺体层厚度左侧0.9厘米、右侧0.7厘米，双侧乳腺腺体结构紊乱、内部回声欠均匀。
• 西医诊断：乳腺增生。
• 中医诊断：乳癖，证属痰瘀互结。

治疗方案