唐汉钧医案
病例概述
1. 基本信息
- 患者：袁某，女，66岁
- 入院日期：1984年2月9日
- 主要症状：项后患有头疽3周
病情发展
1. 初诊情况
- 症状：初起呈粟米样脓头，继则红肿扩大，疼痛与日俱增
- 治疗情况：在外院用四环素、青霉素、手术切开等治疗，病症不见减轻，反见增剧
- 体征：疮肿散漫，范围增大至20厘米×10厘米，上至玉枕，下至发际，两侧旁及耳垂，疮色紫暗，疮顶凹陷，疮头脓水稀少，终日疼痛，呻吟不止
- 舌象：舌苔黄腻，舌前半光红而剥
- 脉象：细数
- 实验室检查：体温39.3℃，血糖8.3mmol/L(149毫克/分升)，白细胞21×10°/L, 中性0.9，脓培养白色葡萄球菌生长
2. 初诊诊断
- 证属：年高气阴两亏，脏腑湿热内蕴，血凝毒滞，正不达邪
3. 初诊治疗
- 内服方剂：黄芪15克，白术9克，生地黄30克，天花粉12克，知母12克，牡丹皮9克，玄参12克，紫花地丁30克，银花12克，连翘12克，皂角刺9克，生大黄(后下)9克
- 外敷药物：八二丹、金黄膏