腰背部肌筋膜炎病案

患者信息

• 姓名：吴某某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 门诊号：Z03460604

初诊

• 日期：2010年11月19日
• 主诉：腰背部疼痛1个月，受凉时更明显，双下肢无放射痛。
• 体征：腰背部微压痛，无放射痛。
• 辅助检查：X线片示腰椎退变，CT示L4、L椎间盘轻度膨出。
• 中医诊断：痹证（风寒湿痹型）
• 西医诊断：腰背肌筋膜炎

治疗方案