王鹏飞医案 - 清热解毒，理气活血
案例概述
- 患者信息：徐某某，男，3岁6月，病案号：40605
- 住院日期：1976年1月5日至1976年1月26日
现病史
- 发病时间：20天前
- 主要症状：出过脓痂疹，伴继发感染，近五天来眼皮肿，尿少色红，不发烧，食欲差，有时恶心，呕吐
- 西医诊断：急性肾炎
体征
- 发育、营养：一般
- 精神状态：尚可
- 上眼睑：浮肿
- 心肺：正常
- 躯干：有脓痂疹后瘢痕
- 口角：右侧有一结痂皮疹
- 舌象：红淡，黄苔，上腭红紫
- 脉象：滑数
- 化验结果：
- 尿常规：褐色，蛋白(++)，红细胞满视野，白细胞1~4/HP
- 血沉：37毫米/第一小时，85毫米/第二小时
辨证
- 证型：邪毒蕴郁，气滞血瘀
- 立法：清热解毒，理气活血