赵炳南医案

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:64岁
  • 门诊号:327506
  • 初诊日期:1965年3月11日

主诉

患者于十余天前开始发冷发热,前额部两侧眼皮红肿,鼻梁部肿胀,中央起水疱,有少量渗出液。胸闷恶心,咽疼不欲进食,大便二天未解,小便短赤。

诊断

  • 西医诊断:颜面部丹毒
  • 中医辨证:毒热炽盛,阴虚火热(抱头火丹)

体征

  • 体温:38℃
  • 颜面:前额部两侧眼睑及鼻梁部皮肤红肿,颜面鲜红有灼热感,鼻梁中央部有多数小水疱,有些水疱破溃,糜烂结痂
  • 实验室检查:白细胞计数14600/立方毫米,中性粒细胞87%,淋巴细胞13%
  • 脉象:洪数有力
  • 舌象:舌质红绛,舌苔黄腻

治疗方案

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