化脓性脑膜炎医案

患者信息

  • 姓名:丁某
  • 性别:女
  • 年龄:5个月
  • 入院日期:1971年6月2日
  • 住院号:105889

主诉

入院两天,患者出现呕吐、纳呆、不吃奶、咯痰黏稠、四肢抽动等症状。

体征

  • 体温:38℃
  • 精神状态:嗜睡
  • 呼吸:平
  • 咽部:红
  • 前囟:平
  • 颈部抵抗:阳性
  • 心肺:未闻异常
  • 腹部:软,肝肋下2厘米,脾未触及
  • 皮肤:未见出血点
  • 神经系统
    • 克氏征:(-)
    • 布氏征:(+)
    • 膝腱反射:亢进
  • 舌象:质红
  • 脉象:弦滑而数
  • 指纹:青紫,见于气关
  • 胸部透视:心肺正常
  • 脑脊液检查:符合化脓性脑膜炎

诊断

  • 印象:化脓性脑膜炎

辨证

  • 证型:毒热炽盛,肝风内动

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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