肝脾瘀热,黄胖病医案

患者信息

  • 姓名:马某
  • 性别:女
  • 年龄:37岁
  • 职业:工人
  • 入院日期:1974年7月8日
  • 住院号:88708

病史

  • 初诊日期:1971年患肝炎
  • 2月中旬症状:感冒后浑身酸困,发冷发烧,体温40℃达7~8天,服金霉素、土霉素、阿斯匹林等体温下降。自感因药物刺激引起胃疼,恶心呕吐,服中药后上述症状减轻,而又出现咽痛,舌疼,牙痛、胸骨部疼,头痛,心慌失眠,目眩耳鸣,记忆力减退,食欲骤减。尿呈茶水色,体重亦明显减轻。
  • 5月底症状:巩膜黄染,口腔粘膜发黄。
  • 6月初症状:全身发黄,住某医院诊为“溶血性黄疸”,输血、激素等治疗无效。
  • 入院诊断:自身免疫性溶血性贫血,慢性肝炎

初诊

  • 日期:1974年7月12日
  • 症状
    • 面色萎黄微肿
    • 身黄,目黄
    • 身肿,腹胀满
    • 身困乏力
    • 咽疼
  • 舌脉
    • 舌红无苔
    • 脉象弦数
  • 辨证:肝脾瘀热,影响血液生化而呈现贫血现象

治疗方案

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