肝脾瘀热,黄胖病医案
患者信息
- 姓名:马某
- 性别:女
- 年龄:37岁
- 职业:工人
- 入院日期:1974年7月8日
- 住院号:88708
病史
- 初诊日期:1971年患肝炎
- 2月中旬症状:感冒后浑身酸困,发冷发烧,体温40℃达7~8天,服金霉素、土霉素、阿斯匹林等体温下降。自感因药物刺激引起胃疼,恶心呕吐,服中药后上述症状减轻,而又出现咽痛,舌疼,牙痛、胸骨部疼,头痛,心慌失眠,目眩耳鸣,记忆力减退,食欲骤减。尿呈茶水色,体重亦明显减轻。
- 5月底症状:巩膜黄染,口腔粘膜发黄。
- 6月初症状:全身发黄,住某医院诊为“溶血性黄疸”,输血、激素等治疗无效。
- 入院诊断:自身免疫性溶血性贫血,慢性肝炎
初诊
- 日期:1974年7月12日
- 症状:
- 面色萎黄微肿
- 身黄,目黄
- 身肿,腹胀满
- 身困乏力
- 咽疼
- 舌脉:
- 舌红无苔
- 脉象弦数
- 辨证:肝脾瘀热,影响血液生化而呈现贫血现象