陶加平针药并用治疗重型病毒性脑膜炎

患者信息

  • 姓名:骆某
  • 性别:女
  • 年龄:7岁
  • 籍贯:广东惠州
  • 入院日期:1998年7月2日

主诉

神志不清、烦躁抽搐,伴失语五个月。

症状与体征

  • 神志:欠清
  • 语言:溷合性失语,失用失认
  • 行为:烦躁多动,不能坐立,二便失控
  • 运动:白天可见不自主运动,夜间睡眠时梦呓哭闹,时有手足抽动
  • 神经系统:颈项稍有抵抗感,左侧眼裂偏小,口角略歪,左侧肌力较差,尤其左手不能抓物,左侧肢体肌肉稍有萎缩,但病理征(-)
  • 呼吸系统:两肺呼吸音较粗
  • 心血管系统:心率100次/分
  • 腹部:平软
  • 舌象:红,苔黄厚腻
  • 脉象:滑数
  • 辅助检查
    • 头颅MRI:轻度交通性脑积水,轻度脑萎缩
    • 脑电图:中度异常脑电图
    • 血生化:肝功能异常
    • X线胸片:支气管肺炎

入院诊断

  • 病毒性脑膜炎
  • 继发癫痫
  • 支气管肺炎

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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