意识障碍

60岁男性，糖尿病病史。主要症状为咳嗽、倦怠。病程自2011年12月起。中医病名：肺恶性肿瘤。证型：气虚痰瘀阻络。病因病机：痰瘀阻络。望诊：未提及。闻诊：未提及。问诊：咳嗽、倦怠。切诊：脉滑。头痛、咳嗽轻微、倦怠。脉滑。脑转移。

患者年龄95岁，男性，主诉意识障碍3天，痰多、喘促1天。中医病名未明确，证型为实证（邪热内闭）与虚证（元气不足）并存。病因病机为邪热内闭，元气不足。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示意识障碍、痰多、喘促，切诊未提及。

7岁女性患者，主诉神志不清、烦躁抽搐，伴失语五个月。神志欠清，混合性失语，失用失认，烦躁多动，二便失控，不自主运动，左侧肌力差，舌红苔黄厚腻，脉滑数。头颅MRI示轻度交通性脑积水，轻度脑萎缩，脑电图中度异常，肝功能异常，X线胸片示支气管肺炎。病毒性脑膜炎，继发癫痫，支气管肺炎。中医病名属病毒性脑膜炎，证型为风温热盛动风，痰热阻窍。

患者71岁，男性，慢性咳嗽史二十余年，近因感冒诱发咳嗽气急加重十天。入院诊断为慢性气管炎伴感染、肺气肿、慢性肺源性心脏病、慢性右心衰竭。神志模煳，手足躁动，胡言乱语，舌苔黄糙少津，舌质红，脉滑数。颈静脉怒张，肝肋下2厘米，肝颈逆流(+)，下肢浮肿(+)。入院时体温37℃，心率110次/分，两肺满布粗湿啰音。患者53岁，女性，反复咳嗽咳痰气喘三十余年，加重伴头痛五天。神志模煳，倦怠嗜睡，气喘不能平卧，舌黯无苔，脉浮大无根。球结膜水肿，口唇青紫，颈静脉怒张，胸廓呈桶状，双肺湿性啰音，腹部移动性浊音阳性，双下肢浮肿至膝。

女性，30岁，主诉黎明胃中嘈杂不适，喉中痰鸣，意识障碍，嗜睡，精神恍惚，循衣摸床，尿失禁，病程较长。面色萎黄，神色呆滞，体倦乏力，舌淡红，苔白腻，脉沉寸滑。证属脾肾阳虚、痰蒙清窍。

52岁男性，乏力、皮肤眼白发黄、腹胀尿少、意识障碍、躁动不安，病程两周。全身皮肤和巩膜明显黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾触诊不满意，对答不切题，双手轻度拍翼样震颤，舌苔黄糙而腻。诊断为急性重型肝炎肝昏迷。

患者59岁，女性。主诉突感尖锐剧烈头痛，伴呕吐，昏仆在地，四肢抽搐。既往有蛛网膜下腔出血病史。舌质紫暗，舌苔黄厚腻而燥，脉弦滑有力。中医辨证为痰浊内阻，经脉不通，肝阳上亢，心窍被蒙。

15岁男性，主诉头目昏胀、头痛、失语、抽搐，病程3月。中医病名未明确，证型为肝阳暴张、挟痰升动，病因病机为离经之血归肝、痹阻脑络、蒙蔽清窍。神情痴呆，面色潮红，情绪急躁，舌质红，苔薄黄而干，脉弦滑，饮食喜冷饮，二便异常。