胸痹五例
1. 气滞血瘀、心脉痹阻之胸痹(中枢神经功能紊乱)
患者信息
- 姓名:陈某
- 性别:男
- 年龄:32岁
- 籍贯:北京市
- 首诊时间:1994年5月21日
主诉
胸痛、胸闷、气短、全身乏力4年余,加重4天。
现病史
- 1990年:无明显诱因出现胸闷、胸痛伴有头晕,休息后能够缓解。
- 1993年4月:饮酒后,晚上头晕,上厕所途中突然晕倒,服“速效救心丸”后清醒。自感呼吸困难、胸闷,在北京某医院诊为“中枢神经功能紊乱”,给予糜可宝、谷维素治疗,症状好转后出院。
- 1993年9月:开车途中突然感觉头晕、胸闷、心跳加快,继而出现手脚麻木后急救送至安贞医院,查心电图未见异常,2小时后症状缓解出院。
- 近4日:胸痛夜间为甚、胸闷、气短,寐差、多梦,小便正常,大便稍干。
体征
- 舌象:红质黯、舌下络脉瘀滞
- 苔象:白腻
- 脉象:弦滑,左尺无力
诊疗经过
- 首诊:患者一直口服西药症状未见好转,又服中成药无明显效果。既往有慢性咽炎、鼻炎。
- 病机治则:气滞血瘀,心脉痹阻;治宜理气活血,养心安神。