医案整理
患者信息
- 姓名：邵某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 首次发病时间：1959年1月
- 主要症状：周期性高热，每次持续3~6日，发热时体温39℃以上，周身肌肉关节酸痛，心烦心悸，坐卧不安，纳少欲呕，肝脾肿大，颈项、腋下和腹股沟淋巴结肿大，热退后12日肝脾可回缩
既往治疗
- 治疗时间：1959年10月至1964年底
- 治疗地点：多处住院
- 怀疑疾病：扁桃体炎、慢性咽炎、慢性淋巴结炎、慢性胆囊炎、慢性阑尾炎、肠系膜淋巴结核、肝脾肿大原因待查、布氏杆菌病、黑热病、钩端螺旋体病、风湿热、白血病、细菌性心内膜炎、何杰金氏病、地中海热
- 检查：骨髓穿刺、十二指肠引流、胆囊造影、肝穿刺、胃肠造影、肝功能检查、淋巴结活体检查、结核检查、剖腹探查、内分泌检查以及各种血液检查，均未见异常
本次就诊
- 就诊时间：1974年2月20日
- 主诉：每月高热1次，已14年，每次发热时口苦、咽干、周身痛楚、纳少、时欲呕，热退时汗出、脱肛等
- 症状：发热恶风寒，周身酸痛，自汗，口苦咽干，纳少不馨，时欲呕，胸胁胀满而痛
- 舌苔：黄腻、舌质澹
- 脉象：弦细