太阳证

13岁男性，发热、咽痛、肉眼血尿，病程半年。系膜增生性IgA肾病。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。少阴气虚、邪袭太阳证。体倦乏力，自汗，动则尤甚，易外感。尿常规红细胞(+++)，尿蛋白(+)，24h尿蛋白定量150mg，尿相位差红细胞10~13个/HP，形态为环行草莓状。

患者45岁，女性。面容水肿，色黄而黯，两眼无神，恶寒，两膝以下冰冷，通夜睡不暖，两腿发抖、抽搐，肌肉疼，气短，心累心跳，精神不支，喜静坐，胸部苦满，不思饮食，口干不饮，经期推迟，量少色乌黑，易感冒，喉痒咳嗽喘促，吐白泡沫涎痰。舌质淡红，苔黄白，脉浮紧而细。中医病名咳喘，证型阳虚为病。病因病机为阳虚卫外不固，风寒入侵，肺有沉寒，外寒内饮，发为咳喘。

71岁女性，主诉冬季咳喘加重。咳喘，咳吐脓臭痰，日夜不能平卧，腹痛身疼，四肢厥冷，神识不清，不饮食。舌苔黄腻而厚，略带微白，脉沉迟而细。辨证为阳虚不能卫外，寒中三阴，引动宿痰，误服寒凉药味，形成阳虚欲脱之证。脉沉细，舌苔黄腻减少。咳喘大减，能平睡，脓臭痰化为泡沫痰，四肢渐温和。脉仍沉细，舌苔黄腻减少。咳喘痊愈，饮食渐增。

患者48岁，男性，周期性高热，每次持续3~6日，体温39℃以上，周身肌肉关节酸痛，心烦心悸，纳少欲呕，肝脾肿大，淋巴结肿大，热退后肝脾可回缩。主诉每月高热1次，持续14年，发热时口苦、咽干、周身痛楚、纳少、时欲呕，热退时汗出、脱肛。舌苔黄腻、舌质澹，脉弦细。症状包括发热恶风寒、周身酸痛、自汗、口苦咽干、纳少不馨、时欲呕、胸胁胀满而痛。

患者年龄未提及，性别未提及。主诉包括月经后量少、时时微恶寒、背部为甚、纳谷减。病程未提及。中医病名未明确，证型未明确，病因病机为血运迟滞、胃肠虚弱。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括月经后量少、时时微恶寒、纳谷减，切诊为脉缓。

30岁，产后18天，下腹疼痛，两侧少腹阵发性隐痛，排出血性恶露，色粉红，腰酸，口干口苦，乏力头晕，腹胀气，大便难，胃纳及夜寐可。舌滞，苔腻，脉细。中医辨证腑气不通。病因病机为气血亏虚，内有瘀热，痞满燥实兼见。

患者年龄28岁，女性。主诉恶寒、发热3天伴口苦、咽干1天。病程3天。中医诊断感冒，证属太阳、少阳合并证。望诊舌淡，苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见鼻塞、恶寒、发热、自汗、恶心、胃脘冷痛、口苦、咽干。切诊脉浮弦。

患者壮热烦渴，四五日不已，大便不行，小便赤。脉滑数，舌苔不厚。中医病名为白虎汤证，证型属里热炽盛，病因病机为外感邪热入里化火。望诊见舌苔不厚，闻诊未提，问诊见壮热烦渴、大便不行、小便赤，切诊脉滑数。

女，34岁，眩晕，如坐舟中，卧床不起，病程较长，眩晕甚，颇欲吐，呕吐频繁，吐出大量清涎，头晕似天旋地转，恶寒、咳嗽、无汗，头胀痛，面色苍白，舌苔白滑，脉沉紧，太阳证，寒邪闭阻，水饮内停，表邪未尽，阳气尚虚

16岁男性患者，发热畏寒，肢体疼痛，食少纳呆，呕恶，舌尖红、苔白，脉数。诊断为太阳、少阳二经合病，病机为太阳表邪未解，邪已入里。

患者发热头痛，遍身疼痛，心下痞硬，身疼痛，口苦咽干，头痛甚剧，发热自汗。脉不紧而大，转侧身重，更洪大。诊断为太阳证、阳明胃实、少阳木火上炎。舌象未提，面色未提，声音气味未提，病程十日。

18岁女性 发热五六天 寒热往来 汗出不彻 咽干口苦 胸胁满闷 小溲短赤 便结 外感风寒 少阳而太阳表证未罢 舌红苔薄白 脉弦数 舌红苔薄黄 脉缓 外感风寒 少阳证 肝胆郁热 痰热壅肺

15岁男性，高热缠绵逾月，倦怠违和，寒热体痛，自汗不退热，不思饮，左耳后核累累，脾大胁下1厘米，胁弓下困闷，心中时烦，不思饮食。中医诊断为伤寒，证属寒束于表，失于温散，表证不解，里热未实，盘踞于半表半里之间。胸胁苦满，微恶寒，不思饮。舌象未提，脉象未提。

疹出三天，尚未退净。神疲，脉数而弱。但欲寐，下利。舌色甚白。少阴病。寒凉药伤阳，阳气不足。面色苍白，舌色甚白。脉数而弱。神气不清醒，欲寐，下利。咳较畅，痢较瘥。鼻煽，多水泡声。

男，40岁，荨麻疹病史2年，加重半年，每天晨起至午后3点风团偶发，其余时间持续存在，舌略暗，尖红，苔薄白，脉沉略少力，邪在太阳，表郁轻证，辨证为太阳病，风邪稽留，营卫不和，症状时间规律性，上午9点至下午3点病情最轻，符合太阳病欲解时，考虑表气郁闭，营卫不和，风邪在表。

女，53岁，自汗，畏风怕冷，病程2周，腹胀痛，大便燥结，舌质淡红，苔白微黄，脉弦缓，营卫不和，阳明里实

患者男性，18岁。发热五六天，最高体温40℃，微恶寒，寒热往来，汗出不彻，咽干口苦，胸胁满闷，小溲短赤，便结两天。舌红苔薄白，脉弦数。中医诊断为少阳而太阳表证未罢。证型属少阳证，兼太阳表证。病因病机为外感风热，邪入少阳，太阳表证未解。寒热往来、口苦咽干、胸胁满闷、脉弦数为少阳主症，微恶寒、汗出不彻为太阳表证表现。二诊时汗出较多，热度已退，寒热不作，稍有咳嗽，舌红苔薄黄，脉缓。

女性，62岁，间歇性发热80余天，咳嗽咯痰16天，症状加重6天。舌质红少津，脉细数。发热前寒战，背部如浇冷水，体温达39.8℃，伴全身酸痛，咽痒干咳，口渴不欲饮，口苦口酸，时有恶心，大便溏烂。三阳证，少阳证，太阳证，阳明证，热炽伤津阴虚证。

女性，35岁，患病7日，初诊症状为高热、恶寒无汗、头痛骨楚、咳嗽气逆、胸痞纳少，舌苔薄腻，脉浮。诊断为病邪犯表，太阳证，后转为病邪入少阴，邪从热化，阴液受伤，肾水不能上承，心火无下交。舌苔黄质红，脉细数。二诊时心中烦热已除，精神略振，胃纳欠佳，胸脘痞闷减而未除。三诊时症状痊愈。

患者女性，48岁。主诉发热恶寒2月伴小便频数涩痛。现病史见反复发作的发热恶寒、口苦咽干、头晕恶心、全身酸痛、小便频数涩痛、少腹胀痛、腰痛。舌质澹红，苔薄白微腻，脉滑。中医诊断为热淋兼伤寒中风少阳病，证属湿热下注，邪伏少阳。尿常规示白细胞(+++)，红细胞(+)，蛋白尿（士）。