范某医案

一诊信息

  • 患者信息:范某,男,30岁
  • 初诊日期:1991年11月26日
  • 就诊地点:南湖

主诉

  • 喉头异物感已5个月,近来加重
  • 口腔、咽喉干燥异常,求水以润,喜凉,愈冷愈舒服
  • 鼻子与齿龈出血,反复发作已4个月,出血时量多
  • 入秋之后鼻孔中烧灼如冒火

体征

  • 喉头不舒导致枕部为中心的头痛
  • 睡眠不佳
  • 鼻粘膜干而轻度充血,中隔右侧有突
  • 咽后壁小血管扩张
  • 舌薄腻苔,脉平

医案分析

  • 鼻塞头痛,出血而中隔有突起,考虑为突之为患,但非庞然,毋事重点着眼
  • 退析诸症,肺经伏火,火旺劫津则干,干甚则清道失濡而难以滑润则介介然鲠矣
  • 火旺逼血,则衄作
  • 治当清金清肺,作射马擒王之策

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看