医案整理

一诊

患者信息

• 姓名：魏某
• 性别：男
• 年龄：68岁
• 就诊日期：2010年6月23日

主诉

• 少腹胀痛
• 尿赤
• 自觉火大

伴随症状

• 纳寐可
• 大便不成形
• 乏力
• 口苦
• 头蒙
• 音哑

体征

• 舌象：暗
• 苔象：白
• 脉象：沉

诊断

• 证属：气机失畅，上火下寒

治疗方案