医案整理

基本信息

  • 患者姓名:胡某某
  • 性别:女
  • 年龄:57岁
  • 就诊时间:2012年7月31日
  • 主要疾病:重型再生障碍性贫血

既往史

  • 高血压
  • 桥本氏甲状腺炎
  • 2003年行纵隔肿瘤手术
  • 2005年因甲状腺肿瘤行右侧甲状腺切除术
  • 长期口服优甲乐

初诊(2012年7月31日)

  • 主诉:神疲懒言,口干,心慌,头昏乏力,手抖,口唇麻木,双下肢畏寒,面部烘热
  • 舌象:舌质澹紫,苔黑
  • 脉象:脉细滑
  • 证属:上热下寒,气精两损

治疗方案

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