风湿性关节炎风邪偏盛案

患者信息

  • 姓名:历某
  • 性别:男
  • 年龄:20岁
  • 初诊日期:1995年5月26日

主诉

游走性大关节痛20天,双踝、双膝均痛,有时双肘及手指小关节亦痛,每遇凉风则痛重,但无晨僵。

体征

  • 舌象:舌淡红、苔薄白
  • 脉象:脉弦
  • 咽部:无红肿,扁桃体不大
  • 关节:无红肿,双膝下有风湿结节,无环形红斑

实验室检查

  • 血常规:WBC 15.7×10°/L, W-CR 0.10, W-LCR 0.90
  • ESR:100mm/h
  • ASO:625u
  • RF:(一)

诊断

风湿性关节炎,辨证为风寒湿痹,风邪偏胜。

治疗方案

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