类风湿关节炎验案

患者信息

  • 姓名:原某
  • 性别:女
  • 年龄:55岁
  • 病史:类风湿关节炎7~8年

主诉

  • 关节疼痛难忍
  • 服用雷公藤片后疼痛缓解但出现白细胞下降,停药后未再服他药治疗

临床表现

  • 关节:两手关节已变形,屈伸不利,关节呈梭形,持物不便;足趾变形轻微,步履困难,行走较多时更甚
  • 全身症状:周身关节时痛,每年冬月寒湿季节手足关节痛重,夜寐更甚,影响睡眠
  • 其他:形寒肢冷,手足极度恶冷水,每日必饮滚热茶水,以解寒痛之苦,纳尚馨,二便顺调,面色苍白不化

体征

  • 舌象:舌质澹,苔薄白水滑
  • 脉象:脉细弦

诊断

  • 证型:风寒湿痹

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看