类风湿关节炎验案
患者信息
- 姓名:原某
- 性别:女
- 年龄:55岁
- 病史:类风湿关节炎7~8年
主诉
- 关节疼痛难忍
- 服用雷公藤片后疼痛缓解但出现白细胞下降,停药后未再服他药治疗
临床表现
- 关节:两手关节已变形,屈伸不利,关节呈梭形,持物不便;足趾变形轻微,步履困难,行走较多时更甚
- 全身症状:周身关节时痛,每年冬月寒湿季节手足关节痛重,夜寐更甚,影响睡眠
- 其他:形寒肢冷,手足极度恶冷水,每日必饮滚热茶水,以解寒痛之苦,纳尚馨,二便顺调,面色苍白不化
体征
- 舌象:舌质澹,苔薄白水滑
- 脉象:脉细弦
诊断
- 证型:风寒湿痹