中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：余某
• 性别：男
• 年龄：58岁
• 就诊日期：2009年11月12日

初诊情况

• 主诉：外感两天，无流涕，自觉低热而体温不高，喑哑，咽痛，咳嗽，晨起少量黄痰，纳眠可。
• 查体：咽部充血。
• 既往史：患糖尿病1年。
• 舌象：舌淡红，苔根薄黄腻。
• 脉象：脉滑。
• 诊断：外感发热，咽喉肿痛。

治疗方案