中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：68岁
• 初诊日期：1988年5月5日

病史与诊断

• 主诉：体重下降，痰中带血
• 既往病史：肺癌术后5年
• 西医诊断：慢性肾衰
• 中医诊断：气阴两虚，肺肾同病

初诊症状

• 面色：皖白无华
• 腰痛：酸痛
• 小便：频，量少而不畅
• 精神状态：少气懒言，体软乏力
• 咳嗽：脓痰挟带血丝
• 食欲：无味
• 舌象：质暗澹，苔灰腻
• 脉象：细弱

治疗方案