慢性咽炎验案

患者信息

• 姓名：蔡某
• 性别：女
• 年龄：52岁
• 就诊时间：1992年3月

主诉

咽中不适，如有物阻，咯之不出，咽之不下，饮食无碍，口咽干燥，心烦易怒，易汗，夜眠不安，大便偏干，苔少，脉细数。

病史

• 起病时间：3年前
• 诱因：工作不顺，情绪不佳
• 治疗经历：前医予疏肝、理气、化痰之半夏厚朴汤、柴胡疏肝散、逍遥丸等方治疗，效果不佳

体征

• 形体：偏瘦
• 情绪：愁眉苦脸，郁郁寡欢
• 检查：食管钡透检查未见异常

诊断

• 中医诊断：气郁痰结，津亏
• 西医诊断：慢性咽炎

治疗方案