陈某医案

一诊信息

• 患者基本信息：陈某，男性，45岁。
• 初诊时间：1982年3月初诊。
• 病史：2年前曾支气管扩张咯血。
• 现病史：因长途运输抵江苏，起居不慎，偶犯外感，出现鼻燥、咽痒、口渴、发热畏寒、干咳少痰、痰呈脓性带血等症状。曾用抗生素、止血、镇咳西药，身热已消，但咳嗽不止，痰中带血已8天未止，转来中医诊治。
• 症见：
  • 两颧潮红
  • 头痛似裹
  • 鼻燥咽痒
  • 频咳脓痰
  • 口渴音哑
  • 呛而不爽
  • 痰中挟血渐多
  • 大便三四日未解
• 舌脉：
  • 苔黄燥
  • 舌质红
  • 脉象浮数
• 诊断：燥热犯肺，肺络损伤，渗血于外。

治疗方案