支气管哮喘医案

患者信息

• 姓名：陈某某
• 性别：女
• 年龄：6岁
• 初诊日期：2007年6月16日

主诉

哮喘发作5天

现病史

• 发病时间：5天前夜间哮喘发作
• 发病诱因：发病前吃过芫荽
• 治疗情况：服用咳喘宁、阿莫西林、喷普米可令舒，哮喘仍发作，咳嗽减轻
• 体征：咽红，肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音
• 舌苔：苔薄黄

诊断

• 西医：支气管哮喘
• 中医：哮喘

辨证

• 证型：风痰内蕴，异物引发，肺失宣肃

治疗方案