支气管哮喘中医医案

患者信息

• 年龄：65岁
• 性别：女
• 就诊时间：2004年12月14日初诊，2006年5月12日二诊

主诉

咳嗽、喘憋3年，常因吸入灰尘及花粉而加重。

既往史

• 曾在美国被诊为“过敏性哮喘”
• 胸片、CT检查：未见异常
• 曾有突发喘息、呼吸困难，急性发作2次，抢救后缓解

现病史

• 咳嗽、喘憋3年
• 咳嗽有痰，痰白或澹黄，有时不易咯出
• 咳嗽不连续，疲劳时加重
• 与情志因素有关
• 咽痒
• 纳可，眠差
• 二便调

体征

• 舌质澹红，苔薄白
• 脉弦沉细

诊断

• 中医诊断：哮病或哮证（风哮）
• 西医诊断：过敏性哮喘

治疗方案