干燥综合征医案

患者信息

• 姓名：史某
• 性别：男
• 年龄：60岁

主诉

1年前，双目干涩发痒如有异物，滴消炎眼药水，屡用罔效。

现病史

• 症状：继之咽干舌燥唇裂，鼻衄，皮肤干燥，大便干结，口渴多饮，晚间尤甚，致使夜尿频多，难以安寐。
• 检查：尿糖检查：阴性，空腹血糖正常。

体征

• 舌象：舌质黯红、舌苔花剥
• 脉象：脉沉细

诊断

• 证型：肾阴亏虚，相火偏炽，灼津耗液，脏腑失养，肌肤失润，燥由内生。

治疗方案