风热袭肺肺失肃降医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：46岁
- 初诊日期：2001年5月8日（立夏）
病史
患者鼻塞咽痛5天，伴有咳嗽、痰少白黏难咯、发热、恶风，头痛，口渴欲饮，纳差便干。自服感冒清热冲剂、感康等药物，病情无好转，遂门诊求治。
体征
- 舌象：舌澹红，苔薄黄
- 脉象：脉弦数
- 体温：38℃
- 咽部：充血，扁桃体I度肿大，无脓点
- 肺部：呼吸音粗
- 胸片：心肺正常
辨证分析
- 病位：肺卫
- 证型：风热外感，肺气失降
- 诊断：感冒；风热袭肺，肺失肃降证
按语
“温邪上受，首先犯肺”，清解温邪，首当清肺。本方连翘为主药，辅黄芩、桑白皮、菊花增清肺之力；佐薄荷助解表之功；热邪最易伤津，炼液为痰，故以瓜蒌、竹茹清热化痰；芦根退热，止渴而不滋腻；牛蒡子、射干解毒利咽，为治咽之圣药。外邪渐去，肺阴不足突显，故前方加沙参意在养阴兼去余邪。