风热袭肺

患者21岁，男性。主诉颈颌部水肿，继则全身水肿，伴胸水、腹水，腹围84厘米。病程自1958年11月起。中医诊断水肿，证型为风热袭肺，痰热内蕴。现病史见外感发热、微汗、咳嗽痰多、口渴欲饮、脉细略数、苔薄黄。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见咳嗽、痰多、口渴、病程，切诊见脉细略数。

9岁男性，浮肿3年，现症见咳嗽、纳差、少汗、尿少色黄，体温39.5℃，全身浮肿，按之凹陷难起，舌质红，苔黄腻。中医诊断水肿，辨证风热袭肺，通调失职，水湿泛溢。血白细胞升高，红细胞沉降率增快，血蛋白异常，胆固醇升高。

28岁女性 面部红斑 咽喉疼痛 反复发作3个月 面部红斑隐隐 咽喉痒痛 时有咳嗽 苔薄腻微黄 舌黯红 脉细弦 肾虚阴亏 瘀热内蕴 风热袭肺 证属肾虚肝旺 瘀毒内蕴 冲任失养 风痰痹阻 苔薄白 舌紫气 脉细

李某，女，30岁，主诉咳嗽4年，痰中带血，反复发作，因受凉诱发。咳吐黄痰带血块，发热，自汗，大便干。舌苔薄白，脉滑数。辨证为风热袭肺，引动宿痰，肺络受损。既往诊断双下肺支气管扩张。

患者21岁，女性。主诉前额及面部丘疹，瘙痒、疼痛，病程2年。中医病名痤疮，证型风热袭肺，肺火上炎。病因病机为外感风热，内有肺火上炎。望诊见面部及前额红丘疹、囊肿，眉弓及鼻翼脂溢明显，局部皮肤灼热。舌苔黄，舌尖红。闻诊无特殊描述。问诊见口干喜冷饮，食纳差，大便干结。切诊见脉弦而数。

女，15岁，左耳反复胀痛伴听力下降年余，近期发作周余。主症为左耳闷胀疼痛、听力下降，伴头痛、鼻塞、流涕、咽部不适、咳嗽、咯白痰。面色萎黄，体型瘦小，营养欠佳。舌质舌尖稍红，苔薄黄白，脉浮带数。左鼓膜黯红增厚，活动较差，右鼓膜稍显溷浊内陷。鼻腔黏膜黯红，下甲肿胀，中隔偏曲，中甲水肿，左侧中鼻道有黏脓性分泌物。咽部黏膜黯红，扁桃体I度大，鼻咽黏膜红肿，舌象提示风热夹湿，脉象浮带数。中医病名耳胀，证型风热袭肺，湿积耳窍证。

患者54岁，女性。主诉胃痛多年，伴急躁易怒，脘胀嘈杂，烧心灼痛，口干苦，纳差，咽痒，干咳无痰，尿黄，大便不消化，闭经多年。舌红苔薄黄，脉弦滑。中医诊断为肝郁化火，克胃犯肺。证型为肝郁化火，克胃犯肺。病因病机为肝气郁结，郁而化火，火邪犯胃，肺失清肃。望诊见舌红苔薄黄，闻诊未见明显异常，问诊见急躁、脘胀、烧心、口干、咽痒、干咳、尿黄、大便不消化，切诊见脉弦滑。

2岁男童，发热、流涕、咳嗽、咽痛、纳呆，病程3日。发热，眼胞浮肿，眼泪汪汪，眼结膜充血，咽红，扁桃体I度肿大，口腔黏膜有科氏斑，头胸部见澹红斑疹。舌红，苔白腻。证属风热袭肺。

4岁女性患者，主诉发热、皮疹及水疱，病程2天。皮疹分布于头面、四肢、胸腹及背部，部分水疱破溃结痂。咽红，舌质红，苔白，脉浮数。中医诊断为水痘，证型为风热袭肺，上源不利，挟湿外透肌表。

患者咳嗽3月余，加剧1周。发热，体温37.5℃，微恶寒，口干喜饮，痰黄量多，胸闷痛，牙龈肿痛。肺纹理增粗。风热袭肺，痰热内蕴。面色红，舌红苔黄，脉数。

4岁男童，发热伴咽痛1天，手足不温，大便干。体温39.5℃，咽红，咽后壁淋巴滤泡增生。血常规提示白细胞升高，中性粒细胞比例增加。诊断为上感，风热袭肺。舌红，苔薄黄，脉浮数。

29岁男性，发热7天，体温37.1℃，口干，咽微痛，左侧腰部酸痛，无咳嗽及咯痰。咽部充血红肿，颌下淋巴结肿大，双肺呼吸音略粗，心率84次/min。舌红苔黄燥，脉弦细数。中医诊断为风热袭肺。尿常规示潜血（+），RBC40/μL。

4岁女性患者，发热2天，皮疹及水疱，伴鼻塞流涕。皮疹分布头面、四肢、胸腹及背部，部分水疱破溃结痂。咽红，舌质红，苔白，脉浮数。中医诊断为风热袭肺，上源不利，挟湿外透肌表。

4岁男童，全身瘫痪四十五天，两下肢瘫软无力，两上肢不能抬举及持握，颈软呈低头状，坐不能挺胸，全身乏力，精神差，语音低沉，自汗，纳少，喜卧嗜睡，气短心悸，畏寒肢凉，小便黄少，大便不畅，舌苔薄白，质澹红，脉象细数无力。外感风热之邪，热邪袭肺，耗伤阴液，筋脉失养，气血阻滞发为痿躄。

6岁女性患者，咳嗽2天，咳声重浊，有痰不多，鼻流黄涕，咽红。舌尖红点突出密集，舌苔薄黄，脉浮微数。辨证为风热袭肺，肺失清宣。病因为风热之邪侵袭肺卫，肺失清肃，聚津成痰。

患者40岁，女性。主诉双手指、足趾发凉，遇冷加重，渐发展至全身大小关节及肌肉疼痛。病程2年。中医病名：皮痹。证型：寒湿痹阻，复感风热之邪郁于肺。病因病机：寒湿痹阻，复感风热之邪。望诊：面色如土色，抬头纹消失，鼻尖细小，口唇变薄，张口最大唇间距1.5cm，伸舌仅见舌尖，皮肤硬化呈黄褐色，蜡样光泽。舌脉：舌尖红，脉沉细。问诊：面部、前臂皮肤发紧变硬，吞咽困难，四肢无力，胸闷气短，喉中痰鸣，咳白色黏痰，烦躁不宁，夜寐欠安，大便五日未解。切诊：脉沉细。

患者女性，45岁。主诉咳嗽咽痛突作1周。临床表现包括咳嗽、咯白黄色黏痰、咽痒咽痛、上腭痛、口干不苦。舌质红，苔薄黄，脉浮滑数。中医病名咳嗽，辨证风热袭肺证。病因病机为风热外袭，肺气不清，失于肃降，痰热内生。舌象红，苔薄黄，脉浮滑数。

女，58岁。神疲乏力、面色苍白5年，牙龈出血半年，发热1周。虚劳。肾阴亏虚，风热袭肺。面色苍白，舌质稍红、苔薄黄，脉细数。头痛，口干，咽干，咽痛，咳嗽，少痰，下肢皮肤瘀点，大便硬，体温38.9°C，血压135/70mmHg，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，充血，未见脓点，双下肢少许散在出血点，血白细胞2.6×109/L，血小板22×109/L，抗RNA抗体弱阳性，骨髓像为三系增生活跃，未见异常细胞。

5岁男童，夜间咳嗽10余天，伴口干、口苦、咽痛、发热、面红、痰黄难咯、鼻塞涕浊。舌红苔黄，脉浮滑数。诊断为风热袭肺，痰阻气道，肺窍不利。

男性，78岁，发热咳嗽2天伴恶心呕吐，腹胀明显，咳嗽痰少，恶心呃逆，头晕乏力，小便量多，大便干燥，夜寐欠安。舌质暗红，苔白厚腻，脉弦滑。面部及双眼睑浮肿，双下肢略浮肿，右肺底闻及少量湿罗音。肾功能异常，肌酐升高，尿常规示白细胞2+。辨证为风热袭肺，湿浊瘀毒内蕴。