小儿尿频医案
患者信息
- 姓名：梁某
- 性别：女
- 年龄：6岁
- 初诊日期：1997年8月11日
主诉
尿频尿急1周。
现病史
无原因起病，尿频日10余次，伴尿急，无尿痛、腹痛、发热等症。尿检：蛋白(-)，白细胞(++)，红细胞少许。在外院口服呋喃坦啶及中草药1周，尿急消失，但尿频不止，且纳差，口干喜饮，大便调，不咳无涕。患儿既往无类似病史。近2个月来反复患肺炎，此次尿频正发生在肺炎治疗中。
体征
- 查体：面黄形瘦，目窠不肿，呼吸平稳，咽部红赤，双肺呼吸音粗，无啰音，其他无异常，外阴部稍红，少许白色分泌物。
- 舌象：舌质红、苔黄中根厚腻，脉滑。
- 尿常规：蛋白（-），白细胞少许，红细胞（-）。
西医诊断
尿路感染。
中医辨证
属下焦湿热。