脑梗死后遗症医案

患者信息

  • 姓名:徐某
  • 性别:男
  • 年龄:77岁
  • 职业:退休干部
  • 初诊日期:2012年10月5日

主诉

周身发热伴右侧肢体麻木1年余。

病史

1年前无明显诱因渐出现周身发热,上半身及右半身为甚,右侧肢体麻木,汗出量多,失眠,少腹疼痛,在外院诊为“脑梗死”,治疗不详,疗效不佳。纳食正常,大便干,小便频,口干不欲饮,时有烦躁,脉弦偏硬,舌澹苔白。

中医诊断

  • 诊断:中风、中经络
  • 证属:肝肾亏虚,虚火上炎

西医诊断

  • 诊断:脑梗死后遗症

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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