心律不齐医案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：22岁
• 初诊日期：2012年4月16日

主诉

心悸、气短、乏力，病程7年余。

病史

7年前因生气后始发心悸，伴气短，四肢无力，月经量少，大便秘结。未正规治疗。1周前心电图提示：1.窦性异位心律；2.频发室早(2联律)。心脏彩超：左室增大，二尖瓣反流（少量），主动脉瓣，肺主动脉瓣少量反流。舌澹苔滑，脉结代。

中医诊断

• 诊断：心悸
• 证属：痰瘀互阻，腑气不通

西医诊断

• 诊断：心律不齐、左室增大

治疗方案