萎缩性胃炎医案
患者信息
- 姓名: 廖×
- 性别: 女
- 年龄: 47岁
- 初诊日期: 1985年10月4日
主诉
胃脘痛5年，有心力衰竭病史。
现病史
- 症状: 胸脘灼热如燎，胃脘胀痛，心悸心烦，恶心呕吐，口渴唇燥，头晕失眠，困乏易倦，四肢无力，大便燥结2~3日一行。
- 体征: 面色㿠白，形体消瘦，精神萎靡。
- 舌象: 舌质偏红而干。
- 脉象: 脉结代。
- 辅助检查:
- 空腹胃液中游离酸减少，有上皮细胞、白细胞、粘液及细菌。
- 胃镜检查: 橘红色泽消失，代之以灰白色，粘膜层变薄，在局限的萎缩区可见周围粘膜稍形隆起，粘膜下血管清晰可见。
诊断
萎缩性胃炎。
证型
心之气血两亏，胃土失濡。