萎缩性胃炎伴疣状胃炎医案
患者信息
- 姓名：李某某
- 性别：男
- 年龄：48岁
- 民族：汉族
- 婚姻状况：已婚
- 职业：河北省元氏县卫生局干部
- 初诊日期：1986年1月25日
- 病历号：86-1761
主诉
胃脘部痞满，伴嗳气半年。
现病史
- 既往史：无肝炎及结核等传染病史。吸烟史20年，每日五六支。家族中无同类病患者。
- 体征：P72次/分，发育正常，营养中等。腹软，剑突下有压痛。舌紫暗，苔薄黄，脉弦细滑。
- 检查：1985年11月2日在河北医学院第二医院做纤维胃镜检查，诊断为萎缩增生型胃炎、疣状胃炎。
中医诊断
- 痞满
西医诊断
- 慢性萎缩性胃炎
- 疣状胃炎