医案整理
患者信息
- 患者:魏玉横
- 年龄:三十七岁
- 病情:失音、咳嗽
病史
- 发病时间:前夏
- 主要症状:失音、咳嗽时作
- 治疗情况:患者坚持不服用药物治疗
医生观察
- 时间:八月初
- 观察内容:患者在与医生交谈时,有小青衣端来药瓯
- 医生提问:为何现在服药?所用何药?
- 医生诊断:患者所用为伤风剂,不适宜其病情
医生建议
- 建议药物:集灵、左归、六味
- 理由:肝肾久病,相火刑金
后续治疗
- 患者行为:听从建议,服用六味丸约三四十剂
- 病情变化:服药后出现肛痔,但失音症状缓解
- 医生分析:肺脏之病传至大肠腑,为佳兆
- 痔疮情况:痔疮疼痛严重,持续月余
病情发展
- 原因分析:服药太迟,且六味丸未依古方
- 后续情况:病愈后继续豪饮,后登贤书
- 再次发病:次年患疟疾,数月后归家,病情恶化,最终不治
总结
- 病程:自失音至去世,共十年
- 结论:患者因不遵医嘱,最终导致病情恶化
按语:世安有伤风百日者乎?肝肾久病,相火刑金。惟集灵、左归、六味,为对症耳,幸勿误。
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重要提示
本医案内容仅供学习参考,不作为医疗诊断、治疗建议或医疗指导使用。 请务必在专业医师指导下进行诊疗,切勿自行用药。如有身体不适,请及时就医。
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