失音

失音，主症为语声嘶哑，甚则失音。病程长短未提及。中医病名为失音，证型包括肺气阴不足、血瘀、痰湿。病因病机为外感风邪、肺气失宣、气阴两虚、痰瘀阻络。望诊见舌质淡红或暗红，舌苔白或腻。闻诊无特殊描述。问诊见声嘶气短、神疲乏力、咽痒、脉浮或弦细无力。切诊见脉弦细无力。

患者男性，42岁。主要症状为发音不出。病程较长，多次治疗未见明显改善。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。望诊见舌质红赤，舌薄苔，舌透黄。闻诊未提及。问诊见自感局部舒服，有呃逆、咽痛、喉头奇痒、泛恶、泪溢、干燥。切诊见脉数，脉平。

肥人中风，口歪，手足麻废，痰壅盛，舌苔白腻，脉沉伏。主病为中风，证型属痰瘀阻络，病因病机为痰湿内盛，气血运行不畅。面色晦暗，舌质暗，脉沉实。痰壅盛，口眼歪斜，不能言，气虚，血虚，筋枯，遗尿，舌强失音，痰如拽锯，鼻鼾，眼瞀，手撒，遗溺。

患者40岁，男性。失音1日，因情绪激动突然发病，发音嘶哑，随后失音。情志郁结，气郁化火，声门不利。面色正常，舌象未提及，声音嘶哑，无明显阳性体征。脉象未提及。中医病名为瘖，证型为情志郁结，气郁化火。病因病机为情志郁结，气郁化火，导致声门不利。

患者50岁，男性，主诉连续讲话引起失音，言不成声，病程1月余。中医诊断为失音。病因病机为多言伤气，耗伤肺阴。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示失音症状及病程，切诊未提及。

患者年龄34岁，女性。主诉声音嘶哑两月余，不能演出。中医诊断失音，证型为痰湿停滞，气滞血瘀。体征显示两侧声带局限性充血，前2/3交界处有对称性小结，色红柔软，呈水肿状。病因病机为痰湿停滞，气滞血瘀。

患者年龄52岁，男性。主诉咽喉疼痛1年有余，失音半月多。病程1年。中医病名咽喉痛、失音。证型寒犯太少两阴经，外寒久羁损伤阳气。望诊面色苍白，舌淡苔白滑。闻诊无特殊描述。问诊咽喉不适，痰涎较多，声音嘶哑，语音低微。切诊脉沉紧无力。

女，56岁，声音嘶哑半月余。阴盛阳衰，虚阳上冲。咽喉干燥，咽痛音哑，病程半年。面色苍白，舌淡胖，脉沉迟。病史中见肺肾阴虚、脾肺气虚之象。

患者男性，64岁。主诉音哑声嘶3个月，失音1周。精神萎靡，颜面暗黑，形体消瘦，纳食甚少，渴不欲饮，夜寐不安心烦，溲赤便秘。舌瘦色澹、苔薄白、津枯欠润，脉沉弱细涩。辨证为脾胃虚弱，化源不足，大剂放疗耗气伤阴。

患者年龄18岁，女性。主诉声音嘶哑，不能说话6个月余。病程始于外感后，主要症状为咽喉干燥、疼痛、声音嘶哑。现症包括不能说话、五心烦热、夜寐不安、头晕耳鸣、脘腹满闷。体征见两额绯红，舌质红，少苔，脉弦细而数。中医诊断为失音（喉返神经麻痹），证型为虚火上炎型。病因病机属虚火上炎。四诊信息包括舌象、脉象及症状描述。

四十五岁，失音。失音因饮酒所致，酒性善升，痰热上壅，肺失清肃。舌象未提及，脉滑。病因属痰热壅肺，病机为痰热上壅，金实不鸣。脉滑，提示痰湿内盛。病程未明确，但经多诊次治疗后痊愈。

患者女性，37岁。主诉失音，病程逾两个月。中医诊断为失音。病因病机为绛帐传经，多言损气，气损则滞，滞则生痰、生瘀。望诊见舌薄苔，闻诊未提及，问诊见喉头似有粘痰附丽，难以咯豁，切诊见脉细弦。

患者52岁，女性。主诉失音，病程1年。主要症状为失音，伴随面色萎黄。舌红，少苔，脉细。中医诊断为失音，证型为阴虚。病因病机为阴虚火旺，肺肾精气内伤。病程日久，龙相之火上炎，上刑肺金，导致喑哑。

30余岁，咽喉哽塞，呼吸不爽，语声不扬，微咳有痰，目睛微黄，脉软，舌红，苔薄白，肺痹气塞，金实不鸣，肺燥气逆，清肃之令不行，脉滑，舌红

17岁男性，高热头痛，头面口舌颈项四肢麻木及牵掣感，声音嘶哑，饮食困难，屡作呛逆。风热痰涎壅塞肺窍，外寒内热，凌烁肺金，失音。舌黄，脉浮数。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。声音嘶哑，咽饮呛逆，口渴。脉浮数。

患者声音嘶哑，不能发声3周。主症为声音嘶哑，偶有干咳，咽干欲饮。舌质暗有齿印，舌苔淡黄薄腻，脉象细滑。诊断为风寒闭肺、肺热内郁、金实不鸣之失音。二诊后仍见咽干，舌苔淡黄，脉细弦。三诊见口渴欲饮，饮不解渴，诊断为肺热内郁，肺肾交亏，气阴两虚。四诊见咽干舌燥，尿频尿急，腰酸，大便偏烂，舌苔薄腻，脉细兼滑。五诊见声音略有好转，咽干未已，痰少质白，脉细滑。

患者50岁，男性。主诉颈前区无痛性肿块2个月，术后发声困难、声音嘶哑15天。喉干，唾沫少，发声困难，声音轻且嘶哑。面黄少华，舌质红苔黄，脉浮数。中医诊断失音，风热犯肺证。西医诊断喉返神经不完全性损伤。

患者久咳，失音，喉痹。中医病名属喉痹，证型为肺金燥甚、木火上炎、肾虚。病因病机包括肺有燥火、外感寒邪、风热痰涎、龙相之火上炎、久咳损肺、肾虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见久咳、失音、喉痹，切诊未提及。

患者37岁，女性。声音嘶哑3个多月，初起有口舌麻木感，继则出现声嘶，饮食困难，多次呃逆，咽喉部有阻塞发紧感觉。声哑，说话费力，难以听清，声带轻度充血，舌苔薄白，脉弦细。诊断为失音（声带麻痹）。

患者年龄30岁，男性。主诉声哑不能言，表情痛苦。病程未明确。中医病名为失音。证型未明确。病因病机为伤寒误治，外感寒邪，反用凉药，致少阴经脉凝闭。望诊见舌淡，苔白。闻诊未提及。问诊提示因感冒咽痛，多次服用牛黄解毒片。切诊脉沉紧。