中医医案
基本信息
- 患者姓名:缪某某
- 性别:男
- 年龄:10岁
- 初诊日期:1993年3月25日
病史
- 主诉:反复发作哮喘7年,复发2个月。
- 既往史:3岁起反复喘咳,屡经中、西药治疗,仍时作时止。
- 现病史:2个月前喘咳复作,近日加重,经静滴抗生素、地塞米松及先后服用氨茶碱、强力氨喘通、博利康尼(特布他林)等,症状时轻时重。昨夜气喘哮鸣加重,不得平卧,起坐不能成眠。喘甚时多汗、唇绀、四肢惕跳,咳不多,痰白量少。
体征
- 形体:略胖
- 面色:潮红
- 肋缘:外翻
- 肢冷
- 舌象:红、苔白略厚
- 脉象:略数而无力
- 听诊:双肺满布哮鸣音,呼气延长
诊断
- 诊断:阳虚感寒所致之哮喘发作
- 辨证:阳虚感寒