詹某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：19岁
• 职业：工人
• 婚姻状况：未婚

主诉

近两年来，每次月经来潮时，出现口鼻流血，量较多，色红，心烦易怒，手足心热，口苦咽干，月经量少，历时3天。

既往史

• 无其他相关病史
• 服药无效

体征

• 舌红苔黄
• 脉弦数

诊断

• 主要诊断：月经不调（肝经郁火，血热妄行）
• 次要诊断：口鼻出血

治疗方案