血小板减少性紫癜医案
患者信息
- 姓名:黄某
- 性别:男
- 年龄:6岁
- 初诊日期:1986年12月5日
临床表现
- 症状:牙衄、鼻衄,周身皮下散在红点如粟,按之不退色,全身皮肤散在出血点及瘀斑,以四肢为多,纳少神倦,心烦不宁,汗出,大便少而色黑,时有咯血。
- 检查结果:血小板36×10°/L, 血色素40g/L, 红细胞1.6×1012/L, 白细胞2.7×10°/L。
诊断
- 中医诊断:血小板减少性紫癜
- 西医诊断:血小板减少性紫癜
辨证分析
- 证型:脾虚气弱,血失固摄
- 舌象:舌质淡
- 苔象:苔薄白
- 脉象:脉细无力