血小板减少性紫癜医案

患者信息

  • 姓名:黄某
  • 性别:男
  • 年龄:6岁
  • 初诊日期:1986年12月5日

临床表现

  • 症状:牙衄、鼻衄,周身皮下散在红点如粟,按之不退色,全身皮肤散在出血点及瘀斑,以四肢为多,纳少神倦,心烦不宁,汗出,大便少而色黑,时有咯血。
  • 检查结果:血小板36×10°/L, 血色素40g/L, 红细胞1.6×1012/L, 白细胞2.7×10°/L。

诊断

  • 中医诊断:血小板减少性紫癜
  • 西医诊断:血小板减少性紫癜

辨证分析

  • 证型:脾虚气弱,血失固摄
  • 舌象:舌质淡
  • 苔象:苔薄白
  • 脉象:脉细无力

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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