刘某医案
基本信息
- 性别：男
- 年龄：23岁
- 就诊日期：1966年4月11日
主诉
患者自1966年1月份开始出现鼻衄，血色澹红，两眼视物模煳。
既往史
- 经某医院检查诊断为“贫血性眼结膜炎”。
- 经血及骨髓检查，诊断为“再生障碍性贫血”。
临床表现
- 周身皮肤有出血点，胸背及下肢明显。
- 心跳，走路10分钟即加重。
- 曾用考的松、青霉素、丙酸睾丸酮等治疗一周后鼻衄止。
- 来诊时症状：头昏心悸，周身无力，视物不清，面色苍白，舌澹无苔，自汗，全身皮肤有出血点，四肢厥冷，睾丸潮湿，脉虚数。
- 每周必须输血，否则不能支持。
辅助检查
- 血常规：血红蛋白4.5克%，红细胞148万/立方毫米，白细胞3500/立方毫米，血小板2.2万/立方毫米。
辨证分析
辨证为肾阳虚之证。