风湿热痹医案

患者信息

• 姓名：张某某
• 性别：女
• 年龄：38岁

初诊信息

• 就诊时间：初诊
• 主诉：两足内外踝关节部位红肿热痛，持续一年，呈对称性，时好时犯，行走不便，遇热则痛剧。
• 伴随症状：口渴、烦躁、头晕、目眩、大便秘结。
• 舌象：舌苔黄厚。
• 脉象：脉象滑数。
• 中医辨证：风寒湿痹迁延日久，邪气留滞于踝部，郁而化热，发为风湿热痹之候。

治疗方案