白××医案

一诊

• 时间：1958年1月8日
• 患者信息：白××，男，3岁
• 主诉：4个多月前因结核性脑膜炎发烧抽风后遗双目失明
• 现病史：神烦，多语，左手不能活动，下肢强直，不能站立行走，夜间盗汗，手足乱动
• 检查：
  • 双眼视力无光感
  • 双瞳孔散大约6毫米，对光反应消失
  • 双眼底视神经乳头大小正常、色泽苍白，动静脉均细，黄斑中心窝光反射可见，周边部未发现异常
• 舌脉：
  • 舌质红
  • 脉细
• 诊断：双眼青盲
• 证属：血虚肝郁，玄府闭塞，目失濡养

治疗方案