胃下垂兼阳痿早泄医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：33岁
• 就诊日期：1974年6月23日

主诉

腹胀1年，伴有阳痿早泄。

病史

• 阳痿早泄：9年前出现
• 腹胀：去年夏季开始，饮食减少，食量每天不足250g
• 症状：食后饱满腹胀、嗳气、上腹部坠痛、大便时干时稀、身体逐渐虚弱、疲乏无力、心慌

辅助检查

• X线钡餐检查：胃小弯在髂嵴连线下4cm
• 心电图检查：窦性心律过缓及心律不齐
• 体征：身体消瘦、面黄、脐周压痛
• 舌象：舌苔黄厚腻
• 脉象：脉迟无力，脉搏48次/分钟，左不及右

中医辨证

• 辨证：中气不足、肾气虚损

治疗方案