带状疱疹医案

患者信息

• 姓名：王某某
• 性别：女
• 年龄：33岁
• 病历号：11931
• 初诊日期：1958年4月4日

主诉

左腰部及左大腿出现集簇小水疱，剧痛已三天。

病史

七天前左腰部及左大腿外侧出现大片红斑、小水疱，刺痛加重，不敢触碰，坐立不安，虽服止痛片亦未解痛。大便干结。

体征

• 检查：左侧腰部及沿左大腿外侧，相当于腰1~2节段，可见成片集簇之小水疱，部分为血疱，基底潮红。
• 脉象：弦而带数
• 舌苔：薄黄

诊断

• 中医诊断：蛇窜疮
• 西医诊断：带状疱疹

辨证

心肝二经之火内郁

治疗方案