隐匿性肾炎医案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2006年4月19日

主诉

肉眼血尿半年。

初诊情况

• 症状：腰痛腿酸，头痛，胸背痛，失眠。
• 检查结果：
  • 尿蛋白（士~++）
  • 潜血(+++)
  • 异型100%
  • 血肌酐90μmol/L
  • 血压120/90mmHg
  • B超示：右肾囊肿

辨证分析

• 证属：肝肾亏虚，阴虚火旺。
• 病因：肝肾亏虚，气滞血瘀，血脉不活，血行不畅，肾用失司，精微物质及血随尿下泄，故出现尿蛋白、尿血。
• 辨证：脾失健运，水湿不化，湿郁痰阻。

治疗方案