邹某某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：46岁
- 职业：干部
- 就诊日期：1990年4月20日
主诉
5年前因右上腹突发剧痛入院，B超检查发现绿豆大胆囊结石3枚，经消炎镇痛处理后疼痛缓解。此后腹痛约数日发作一次，进油腻食品稍多则诱发或加剧，平时腹部胀闷，食少，大便常结，伴有惊悸、失眠、头昏、健忘等症，服中药半年未见明显好转。复经胆囊造影2次复查，结石未进入胆管，遂前来求针。
体征
- 脘部右侧隐痛，牵引两胁
- 胸闷不舒，恶心，纳少
- 舌苔：白黄相兼而厚腻
- 脉象：沉弦而滑
诊断
证属：胆胃失调，气机郁滞，湿热蕴结