医案整理

基本信息

  • 患者姓名:孔某
  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 初诊日期:2014年9月8日

主诉及现病史

  • 平素看手机较多,颈肩部疼痛伴3天来诊。

体征

  • 颈部椎间孔挤压试验(+)。
  • 头顶叩击试验(-)。
  • 颈部神经根牵拉试验(士)。

舌象与脉象

  • 舌质淡,苔白。
  • 脉弦。

辅助检查

  • 颈椎X线片:颈椎生理曲度变直。

诊断

  • 颈椎病。

辨证

  • 气滞血瘀。

治疗方案

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