裴正学医案——脾气虚案

患者信息

• 姓名：白某
• 性别：男
• 年龄：54岁
• 初诊时间：2003年11月

主诉

自诉头晕、乏力、纳呆、便溏、形寒肢冷、腰膝酸软。

体征

• 形体：消瘦
• 面色：贫血貌
• 心肺：(-)
• 腹部：平软，脾脏肋下可触及约3cm

舌脉

• 舌象：淡，苔少
• 脉象：沉细无力

实验室检查

• 血常规：
  • 红细胞：2.1×10^12/L
  • 血红蛋白：63g/L
  • 血小板：50×10^9/L
  • 白细胞：2×10^9/L
  • 网织红细胞：1.2%

西医诊断

再生障碍性贫血（骨髓片）

治疗方案